XANTHELASMA AL

也称为黄瘤眼睑

 

 黄斑狼疮;

黄褐斑性睑板膜炎是可能出现在您的黄色斑块 眼皮。

眼睑黄瘤最常见于 你的眼皮从那里长出来。

有一个“根”可以为该区域提供过多的胆固醇,这是现代饮食不良的一个非常常见的结果。

什么是黄瘤

当它们初次出现时,它们会显得小巧,不引人注目,但随着时间的流逝,黄斑病性睑板膜炎通常会扩张,当您照照镜子时,它们的存在就可以知道。 有时黄瘤病会安定下来,您会花很多年的时间看着那只令人讨厌的黄色小肿块,但是老实说,大多数时候,它们会让您以为他们已经平静下来,然后开始生气勃勃,开始充满活力。

它们被称为眼睑斑块或黄斑病,但要在医学上占优势,他们喜欢以黄斑病Palpebrarum的名字命名。 点击链接以获取更多信息 什么导致黄瘤.  

什么是眼睑黄瘤?

 

所以让我们更深入地描述一下那令人讨厌的东西 Xanthelasma Palpebrarum皮肤状况 是。 黄褐斑的运动实际上是一种常见的皮肤病。 通常在血液中胆固醇或其他脂肪(脂质)水平高的人中见到,并且斑块中的脂肪含量高(富含脂质)。

在当今的食物选择下,受其影响的患者越来越多。 它可以发生在任何种族和性别的人中。 但是,研究表明,女性似乎比男性更容易受到影响。 该病最常见的发展阶段是中年。

 

眼睑黄瘤和黄瘤

 

它是黄瘤家族中最普遍的一种,在眼睑周围无症状,对称,双侧,柔软,黄色,柔软,多边形丘疹。 它们的大小范围为2 – 30mm,表面平坦,具有明显的边界/边缘。

对于Xanthelasma Palpebrarum的服务对象来说,幸运的是它们不会发痒或疼痛,但是一旦出现,Xanthelasma Palpebrarum通常不会自行消失。 实际上,斑块经常变大并且越来越多。 它们本质上是“泡沫状”的,被分类为皮肤坏死性皮肤病。

眼睑黄瘤和脂质

 

对于每一个患有黄皮黄斑病的患者,他们都有潜在的脂质异常。 黄斑部睑裂瘤可在没有任何潜在医学疾病的情况下发生。 它不一定与胆固醇或脂质升高有关。

很好地控制您的血脂,包括甘油三酸酯和胆固醇水平,可能有助于减少所有人的黄瘤病发展。 有你的 血脂测试 是更好地了解您的脂质发生了什么以及为什么会发生疾病的好方法。

胆固醇块

眼睑黄瘤临床概述

Xanthelasma Palpebrarum经常伴随着 红细胞沉降升高 率; 白细胞减少症 和单克隆伽玛病(IgG-κ型)。 它是一个 基因突变导致常染色体隐性脂质存储障碍 CYP27A1编码胆固醇三醇26-单加氧酶。 它的特点 通过各种组织中大量的胆固醇和胆固醇的沉积, 导致黄瘤。

如果我们要在显微镜下观察到黄褐斑性睑球瘤, 会发现它包含单核和多核泡沫状黄瘤 细胞被无数细胞质液泡所困扰。 细胞向外移位 到间质中, 由层状体或类似指纹的夹杂物组成的液泡, 大概是溶酶体与脂质融合的结果 夹杂物。

如果我们看样品的边缘,那么我们会发现 分布丰富的散布的非脂化单核组织细胞 表面光滑的内质网,可能代表一个 保留单核细胞群以转化为黄瘤细胞。 (这就是为什么复发这种情况如此常见的原因)。

在显微镜下
显微镜下的黄瘤斑块

显微镜下的黄瘤。

病人黄斑睑肌的组织病理学发现。 用 图像A,我们可以看到含有泡沫状细胞的苍白区域分散 整个真皮(H&E染色,×40)。

借助图像B我们可以看到 黄瘤细胞。 这些泡沫组织细胞是多边形或圆形的 具有明显的细胞膜 它们的核小而偏心, 它们的细胞质塞满了脂质液泡(黑色箭头) (H&E,×400)。

黄瘤palpebrarim图片

眼睑黄瘤复发

Xanthelasma Palpebrarum具有重复的能力,因为如果处理不当,它将再次出现,因为其他细胞可能处于显示朝向细胞转化为黄色单胞菌的其他阶段。 

测试黄瘤 

体格检查的特征性表现如黄瘤病定义所指出,这些病变表现为眼睑和眼眶周表皮上存在的平面,黄色至灰色斑块。

首先进行空腹血脂水平测试可以很容易地确定患者的黄褐斑是否是高脂血症的结果。 临床医生应检查黄褐斑患者,

特别是如果他们年轻或有多个家族病史且患有动脉粥样硬化疾病较早。 

诊断确认 

黄瘤的定位造成了混乱。 一个重要的鉴别诊断是附肢肿瘤。 排除任何恶性肿瘤是很重要的,最好通过在显微镜下检查组织来完成。

黄瘤图片皮肤

谁易患这种皮肤病? 

正如Xanthelasma定义所暗示的,它可能发生在许多遗传性脂蛋白代谢紊乱中,包括纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症,家族性异常脂蛋白血症(III型)和全身性疾病。

表面菌斑暴露的原因是什么? 

正如黄瘤定义所表明的,很多时候,正是脂质是这种疾病的根源。 可能有充分的证据表明,黄瘤内发现的脂质与患者血浆中高浓度循环的脂质相同,但导致黄瘤形成的确切机制尚不清楚。 已经证明存在于巨噬细胞上的低密度脂蛋白(LDL)清除剂受体可以吸收脂质。

这将它们转化为泡沫皮肤细胞。 另外已经证明,外渗的脂质可以通过诱导血管内皮受体而产生泡沫皮肤细胞。 此外,已证明氧化的低密度脂蛋白参与真皮内泡沫皮肤细胞的产生和浸润。

温度,活性和摩擦等局部因素可能会增加毛细血管中LDL的泄漏。 这进一步加剧了 状态。 

系统性影响和并发症 

基本的黄瘤病定义应该允许临床医生检查高脂血症的并发症。 应对这些患者进行脂质异常筛查,并对其脂质紊乱进行警惕治疗,以减少动脉粥样硬化疾病的发展。 这对于减少血管反应是必要的,反过来又会降低心脏,血栓形成,凝血和器官并发症的血脂水平。 

治疗黄斑瘤,1

Xanthelasma palpebrum

  • 病变对称地出现在上下眼睑上。
  • 病变为细腻的黄色丘疹或斑块。
  • 病变从小肿块开始,然后缓慢但肯定会逐渐增大 快一年了 
  • 如图所示,留给自己的设备, 脸颊黄斑和鼻子黄斑可能是可能的 结局。
  • 可能与高脂血症无关。
由胆固醇引起的眼睛痕迹

结节性黄瘤

  • 坚固,不复杂,红黄色结节,围绕压力区域发展,包括膝盖,肘部和臀部。 这些与典型的黄质瘤定义略有不同,但遵循相同的模式。
  • 病变可以聚集在一起,形成多个肿块
  • 通常与高胆固醇血症(血管中胆固醇水平升高)和LDL水平升高有关。
  • 这些黄瘤是坚硬的肿胀,深深地位于皮肤的皮下层。
黄原瘤的定义

腱性黄色瘤

  • 表现为逐渐扩大与肌腱或韧带相关的皮下结节
  • 黄斑病中定义的黄色斑块最常见于手,脚和小腿肌肉。
  • 与严重的高胆固醇血症和增强的LDL水平相关。
  • 它们主要附着在肌腱上,通常在 脚踝跟腱和手指的延伸肌腱。
黄瘤去除

弥漫性平面黄色瘤病

  • 一种特殊形式的组织细胞增生症,与典型的黄瘤病定义不同。
  • 由于血液中一种不寻常的抗体引起称为副蛋白。
  • 脂质水平正常。
  • 关于50%将有血管恶性; 通常是多发性骨髓瘤或白血病。
  • 面部出现大量的红黄色斑块 皮肤,脖子,乳房和臀部以及皮肤褶皱(如腋窝) 和腹股沟)。
定义黄色瘤

爆发性黄瘤

  • 病变通常以小的红黄色丘疹爆发
  • 最常见于臀部,肩部,腿部和手臂,但可能发生在身体周围
  • 面部皮肤和口腔区域很少受到影响
  • 病变可能很敏感,通常很痒
  • 与高甘油三酯血症(血液中甘油三酯水平升高)密切相关,通常在患有以下疾病的患者中 糖尿病。
如何去除的胆固醇斑,上眼睑天然1

平面黄瘤

  • 病变是扁平丘疹或可能出现在身体任何部位的区域
  • 手部折痕处的病变表示一致 III型血管中脂质增加的水平 血脂异常
  • 可能与高脂血症和高甘油三酯血症有关。
  • 与结节性黄瘤组合表明3型异常脂蛋白血症。
如何去除胆固醇斑点

黄精病

  • 黄瘤样病变预示着不常见的组织细胞增生症。
  • 脂质代谢正常。
  • 皮肤病变是一大堆小的黄褐色或红褐色肿块,可以覆盖面部皮肤和躯干。 它们尤其会对腋窝和腹股沟产生痛苦的后果。
  • 微小的凸起可以相互连接,形成厚厚的毛孔和皮肤。
去除黄瘤

所有这些不同类型的黄瘤病都表明该疾病可以多种方式存在。 但是,通常,对所有的人来说,原发性黄瘤的定义都是正确的。 尽管病症本身除了美容问题外没有其他后果,但您确实需要考虑脂质的表现。

该疾病需要适当的检查以预防脂质并发症。 另外,牙菌斑本身很容易去除。 但是,除非控制脂质水平,否则复发的风险很高。 

显微镜下的黄瘤。 

组织病理学;

大多数黄瘤的标志性组织病理学特征是真皮内泡沫皮肤细胞的出现。 这些皮肤细胞代表已积累脂质的巨噬细胞。 这些皮肤细胞将通过特殊染色(油红O)染色为脂质阳性。 根据斑块的位置和泡沫细胞的具体位置,Xanthelasma的组织学标本可以包含横纹肌,毛发或仅表皮。

显示黄色瘤细胞的皮肤样本。

其中最常见的 黄瘤的原因 在眼睑上是患有原发性和继发性高脂血症的人(血液中发现的任何或所有脂质和/或脂蛋白水平升高)。

如果您被诊断出患有改变的脂蛋白成分或结构,例如降低的高密度脂蛋白(HDL)水平或 II型高脂血症 在IV型表型中,您更可能患有黄瘤。 

黄瘤危险吗?

虽然黄瘤贴片本身无害,但它们可能预示着更严重的问题,例如心脏病和高水平的胆固醇。 如果您没有黄瘤家族史,它们可能是高胆固醇的迹象。 它们可能与以下风险相关 心脏疾病,因此最好让您的全科医生检查它们以排除任何进一步的问题。

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